Startpagina / Samenvattingen / Class notes - 1B1-2 Stoornissen in het interne milieu / co2-concentratie-bicarbonaat

Zuur - base balans

6 belangrijke vragen over Zuur - base balans

Hoe wordt de bicarbonaat buffer geregeld?

Dit is de belangrijkste buffer, omdat daar de grootste hoeveelheid buffer van is in het lichaam.

Dit is een hele fijne buffer, want CO2 en HCO3- kunnen apart van elkaar gereguleerd worden. CO2 wordt gereguleerd door de longen en HCO3- wordt gereguleerd door de nieren.

Met een pH van 7,4 en een pK van 6.1 is de verhouding tussen HCO3- en CO2 waarschijnlijk een factor 20.

Wat is het gevolg van vluchtig zuur?

Stel je gaat sporten, dan produceer je dus meer CO2. Dat CO2 komt in het veneuze bloed en via het ademhalingscentrum adem je dat in de longen gewoon weer uit. Het zuur wordt vooral in het arteriele bloed gemeten, dus in feite is er weinig aan de hand.

Wat is de reactie van het lichaam op een primaire respiratoire stoornis en op een primaire metabole stoornis?

Je probeert de pH te herstellen door de bicarbonaat concentratie te herstellen bij een respiratoire verstoring.

Je probeert de pH te herstellen door de CO2 concentratie te herstellen bij een metabole verstoring.

Wat meet je bij een arteriele bloed gas analyse?

Je meet de pH, de concentratie bicaarbonaat en de concentratie CO2.

Je berekend de base overschot en als dat dan verminderd is, dan heb je een negatief overschot.

Waarom is base excess (base overschot) meer negatief dan tekort in actueel bicarbonaat?

Andere buffers nemen ook H+ op dus de zuurbelasting is groter dan wat je ziet.

Wat is de Siggaard-Andersen monogram?

Een monogram waarbij je precies kan meten of er een alkalose of acidose is.

Dit is heel nuttig om te kijken water verschuift en zo kan je ongeveer precies kijken wat er mis is en daarop aangrijpen. Ook kan je zien of er al compensatie is of nog niet.

Een metabole concentratie is een verandering in de concentratie bicarbonaat en juist niet in de CO2 concentratie en een respiratoire verandering verandert de bicarbonaat concentratie juist niet, maar de CO2 concentratie wel.