Startpagina / Samenvattingen / Anatomie en Fysiologie deel 1 / hco3-acidosis-c02

Inleiding tot de chemie van het leven - Zuur - base - stoornissen

6 belangrijke vragen over Inleiding tot de chemie van het leven - Zuur - base - stoornissen

Wat is DE belangrijke formule/chemische reactie mbt het pH?

C02 + H20 <--> H2C03 <--> H+ + HCO3-

Leg uit wat een respiratoire acidosis is en wat de oorzaken zijn?

Oorzaak: Iemand haalt slecht adem (gasuitwisseling).

Gevolg: Er komt te veel CO2 in het bloed.
De buffer is als volgt:
C02 ^ + H20 <--> H2C03 <--> H+ ^ + HCO3-
Evenwicht schuift naar rechts.

H+ stijging wordt gedeeltelijk opgevangen door HCO3 (carbonaatbuffer NaHCO3)

Overmaat aan H+ wordt uitgescheiden via de nieren en plassen zuurdere urine uit. Dus: verhoogde excretie van H+ ionen in de nieren, deze zijn gebonden aan NH3 tot NH4+. Renale compensatie.

Wat zijn nog meer oorzaken voor een respiratoire acidosis?

1. Onregelde diabetes
2. Koorts
3. Meconiumaspiratie
4. COPD opstoot
5. Hyperemesis gravidarum (zwaar overgeven)
6. Diarree
7. Asfyxie
8. Hartstilstand
9. Hyperventilatie

Wat is respiratoire alkalosis en leg uit hoe de buffer werkt?

Oorzaak: Een persoon begint te hyperventileren.

Gevolg: Persoon krijgt te weinig zuurstof binnen.

Chemische reactie: C02 daalt + H02 <--> H2C03 <--> H+ daalt + HCO3-

Nu is het juist nodig dat er zuur is om de balans te vinden. Dus géén H+ kwijtraken maar basisch = bicarbonaat.
Wat gebeurt er in deze: er worden minder HCO3- ionen in de nieren geabsorbeerd en dus verminderde secretie van H+-ionen.

Wat is een metabole acidosis?

1. Anaëroob metabolisme: vorming van melkzuur, weinig ATP winst.
2. Verbranding van vetten en eiwitten bij gebrek aan glucose in de cel.
3. Keto-acidosis (ketogenesis = productie van ketonlichamen) Aceton-emie.

Wat is de compensatie bij een metabole acidosis?

Het evenwicht verschuift naar links.

H+ stijgt en dus ook de C02 stijgt, het ademcentrum wordt geprikkeld om snel en diep adem te halen. (Bij diabetes: Kussmaulse ademhaling)