Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Circulatie II

• 1 HC 1 - (patho)fysiologie van de Hemostase en trombose (deel 1)

  Dit is een preview. Er zijn 17 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn de betrokken componenten bij hemostase?

  Betrokken componenten:
  - Trombocyten,
  - Stollingsfactoren (plasmaeiwitten)
  - Componenten uit de vaatwand
  - Zorgen dat een hemostatische prop wordt gevormd, die de wond afdicht en overmatig bloedverlies voorkomt. 

• Waar kan ziekte van de vasculatuur tot leiden?

  Tot een verhoogde bloedingsneiging. Kan erfelijk of verworven zijn.

• Waar kan verstoring van de hemostatische balans tot leiden?

  Verstoring van deze balans kan enerzijds leiden tot verhoogde bloedingsneiging (bijvoorbeeld hemofilie) (verstoring aan linkerkant), anderzijds tot een verhoogde tromboseneiging (trombofilie)

• Wat gebeurt er wanneer concentratie plasmaeiwitten / stollingsfactoren of het aantal trombocyten afneemt?

  è Wanneer concentratie plasmaeiwitten / stollingsfactoren of het aantal trombocyten afneemt kan dit leiden tot een bloedingsneiging. 

• Wat gebeurt er wanneer je een tekort hebt aan een antistollingsfactor?

  Wanneer je tekort hebt aan een antistollingsfactor (zijn ook plasmaeiwitten) dan leidt dit tot een tromboseneiging. 

• Wat is de rol van trombocyten in de hemostase?

  - Trombocyten (bloedplaatjes) > primaire hemostase (alles wat te maken heeft met trombocyten en het hechten daarvan aan de beschadigde vaatwand
  
  · In een beschadigd bloedvat komt collageen bloot te liggen dat trombocyten aggregatie initieert

• Wat is de rol van het stollingssysteem in de hemostase?

  - Stollingssysteem > secundaire hemostase
  · Eiwitten (stollingsfactoren) zorgen voor de vorming van een fibrine stolsel

• Wat is de rol van fibrinolyse in de hemostase?

  - Fibrinolyse
  · Eiwitten (fibrinolystische factoren) die zorgen voor de afbraak van het stolsel. 

• Wat gebeurt er bij stap 1: vaatwandbeschadiging?

  Bloedvat is aan de binnenkant bekleed met endotheelcellen. De endotheelcellen vormen een glad oppervlak waar niks aan blijft kleven. Wanneer een bloedvat beschadigd raakt zal er als eerste vasoconstrictie optreden, dit is de reden dat mensen met een relatief groot wondoppervlak niet doodbloeden. Er zijn patiënten bekend met een afwijking in dit constrictiemechanisme, in laboratoriumonderzoek vind je vaak geen afwijkingen, toch hebben deze mensen een daverende bloedingsneiging. 

• Wat is stap 2: trombocyten adhesie en aggregatie?

  Primaire hemostase
  
  Trombocyten adhesie en aggregatie: reactie op extracellulaire matrix eiwitten zoals collageen. Trombocyten veranderen van vorm en nestelen zich in de wond & afgifte activatoren.
  
  De primaire hemostase is alles wat te maken heeft met het vormen van een trombocyten propje op de plaats van beschadiging. Daar waar geen endotheelcellen meer zijn, komt het subendotheel bloot te liggen. Het subendotheel ligt om het endotheel heen en bestaat voornamelijk uit collageen en glad spierweefsel. Trombocyten aggregeren (vormen een propje) op de plek van die vaatwand beschadiging.