Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van College 1 farma

• college farma dag 1

  Dit is een preview. Er zijn 49 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 22/10/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Benoem de 4 fases bij onderzoek bij Klin.farmacologie?

  Fase 1 (dosis en bijwerkingen), gezonde vrijwilligers
  Fase 2( dose finding) Vroeg: selectie, weinig patienten, kort durend
  Fase 3 (effectief en veilig?), grotere aantallen patienten (clin trial)
  Fase 4 (effectief en veilig), zeer grote aantallen patienten (epidemi onderzoek)

• Waar bestaat het 6 stappenplan uit bij recept voorschrijven?

  !. Probleem patient
  2 therapeutisch doel
  3. standaardtherapie/geneesmiddelen
  4. Controleren geschiktheid patient
  5 Therapie/farmocotherapie uitvoeren
  -recept toedienen
  -patientinformatie
  -afspraken
  6. evaluatie plan, controle

• Hoe controleer je de beschikbaarheid van een patient bij voorschrijven recept?

  CONTRA INDICATIES INTERACTIES EN GEBRUIKERSGEMAK:
  -leeftijd:kinderen/ouderen
  -zwangerschap, lactatie
  -co-morbiditeit, co-medicatie
  -lever/nierfunctie stoornissen
  -geneesmiddelen allergie

• Je kunt de interacties ook indelen in 2 soorten?

  - negatieve effecten (effect verminderd antagonisme)
  -positieve (effect vergroot, synergisme)

• Via welke weg kan je een geneesmiddel toedienen?

  Lokaal(huid, oog, oor, neus, long, klysma, zetpil)
  Systemische toediening (oraal, parenteraal, rectaal, sublinguaal, nasaal, transdermaal etc)

• Wat zijn bij absorptie snelheidsbepalende factoren?

  Eigenschappen geneesmiddel
  Toedieningsweg (oraal, IM, zetpil, dermaal)
  Toedeiningsvorm (drank (retard)tablet, depot)
  Via diffusie of transporteiwitten
  
  RESORPTIE IS ALTIJD NODIG NA TOEDIENING
  SNELLE RESORPTIE=SNELLE T MAX IN BLOED
  Belangrijk is de therapeutische breedte!!!

• Hoe gaat de absoptie na orale inname (organen)?

  Via slokdarm naar poortader naar lever (wordt omgezet).

• Waarom kan de absorptie verschillen?

  Biologische beschikbaarheid(F):
  - kan verschillen per toedieningsvorm of leverancier
  -kan verschillen per patient (inter-individueel)
  -kan verschillen in patient (intra-individueel)
  
  DUS: substitutie van generieke geneesmiddelen kan niet altijd
  Absorptie speelt een grote rol in de kinitiek bij een lage F en invloed van voedsel: wisselende spiegels!

• Wat houdt het verdelings volume bij distributie ?

  Het volume dat theroretisch nodig is om de gemeten concentratie te bereiken
  
  Kan irreëel groot zijn
  Grote invloed:eiwitbinding en lipofiliteit farmaconcentratie
  Belangrijk bij oplaaddoseringen (digoxine, amiodaron)
  Spiegels meten (TDM)kan nuttig zijn.

• Noem de volgorde van van metabolsime omzetting?

  1) bio transfomatie: omzetting moederstof
  (typ 1 reactie: via hydrolyse, oxidatie eof reductie)
  2) Conjugatie: koppeling aan andere stoffen
  (type 2 reactie: aan acetaat, suikergroepen en sulfaten)
  
  GEVOLG: minder toxisch beter uitscheidbaar