Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Cyclus 2.12

• Thema I - Anatomie, fysiologie en pathologie vd pulpa

  Dit is een preview. Er zijn 59 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 08/03/2021
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is het proces van pulpitis?

  Het endodontium wordt beschermd door de glazuurlaag en het parodon- tium. Een lek in deze bescherming stelt het endodontium bloot aan toxi- nen en antigenen uit de ‘buitenwereld’ met als gevolg een lokale ontste- king, die, in het geval dat ook micro-organismen de pulpa binnen zijn gedrongen, bijna altijd tot een irreversibele pulpitis en vervolgens pulpa- necrose leidt.

• Wat is het proces van pulpanecrose?

  Afhankelijk van de aard, de omvang en de duur van het pulpaletsel, bereikt de pulpa op een gegeven moment een ‘point of no return’. Vanaf dat moment zal de ontsteking zich steeds verder apicaalwaarts uitbreiden, terwijl aan de coronale zijde een steeds groter gebied van necrose ontstaat, totdat uiteindelijk de gehele pulpa ten onder is gegaan. Het proces kan snel verlopen, maar kan zich ook over jaren uitstrekken

• Wat is primair dentine?

  Dentine dat bij de tandvormig wordt afgezet.
  Overgang van primair naar secundair te zien door donkere lijn. 

• In welke mate biedt de vorming van tertiair dentine bescherming aan de pulpa bij verschillende vormen van aanval?

  Als een deel vd odontoblasten verloren gaat door celdood, door cariës of afslijting bijv., dan wordt vanuit de pulpa het defect opgevuld met nieuwe odontoblasten: vorming tertiair dentine.
  Bij de vorming van tertiar dentine wordt eerst een laagje atubulair dentine afgezet alvorens er tubulair dentine afgezet wordt. Hierdoor neemt de doorlaatbaarheid substantieel af. Tevens sluiten de tubuli in het nieuw gevormde tertiaire dentine niet aan op de reeds aanwezige tubuli. 
  
  Bij natuurlijke afslijting biedt dit proces voldoende bescherming, bij caviteitspreparatie en de meer acute caries niet.

• Wat is endodontologie als onderdeel van de THK?

  Endodontologie is het vakgebied wat zich bezighoudt met de bouw en functie van het endodontium alsmede de etiologie, epidemiologie, pathologie, preventie en behandeling van aandoeningen aan het endodontium en de daarmee verband houdende aandoeningen van de weefsels die het element omgeven.
  
  Behandeling is primair gericht op behoud van het element en preventie van de gevolgen voor de algemene gezondheid van het individu.

• Wat voor effecten hebben systeemziekten op de toestand van de pulpa?

  Systeemziekten hebben net als elders in het lichaam dezelfde effecten op oa. bindweefsel, afweer en bloedvoorziening in de pulpa.
  
  Aandoeningen leiden tot vernauwing, obliteratie (vernietiging) of achterblijven van afzetting van secundair en tertiair dentine met abnormaal grote pulpaholte en open pulpahoorns tot gevolg (dysplasie, shell teeth, osteomalasie, taurodontie).

• Beschrijf de veranderingen in het pulpaweefsel als gevolg van attritie

  Afslijting galzuur: dentine tubuli liggen open. Toxinen en antigenen bereiken pulpa.
  Gedeeltelijke obliteratie vd tubuli en afzetting van tertiair dentine: genezing.

• Beschrijf de veranderingen in het pulpaweefsel als gevolg van cariës

  
  Reductie odontoblast-predentinegebied grenzend aan de tubuli onder de laesie en krimp van de odontoblasten. 
  Vorming tertiair dentine, onregelmatige verkalking, microabcessen en pulpanecrose.

• Beschrijf de veranderingen in het pulpaweefsel als gevolg van parodontopathie

  Lokale pulpitis (gering), atrofische veranderingen pulpaweefsel, ontsteking pulpa. Ontsteking op overgangsgrens tussen wortel en parodontium.

• Beschrijf de veranderingen in het pulpaweefsel als gevolg van abrasie en erosie

  Obliteratie vd tubuli, afzetting tertiair dentine. K.o.m. kenmerken attritie.