Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Essential Surgery Problems, Diagnosis and Management: With STUDENT CONSULT Online Access | 9780702054839 | Clive R. G. Quick; Joanna B Reed; Simon J.F. Harper; Kourosh Saeb-Parsy; Philip J. Deakin

• 1 Principles of surgical care

• Welke contrastvloeistof is het meest geschikt om het gastrointestinale stelsel op een röntgenfoto in beeld te brengen?

  Bariumsulfaat is hiervoor het meest geschikt.

• 1.5 Imaging and interventional techniques in surgery

• Welke beeldvorming is het meest geschikt voor onderzoek van de dikke darm?

  CT-scan kan het best de dikke darm in beeld brengen. Anders contrast x-abdomen met barium via rectum.

• Wat is hepatobiliaire imaging en wanneer wordt het toegepast?

  Bij hepatobiliare imaging (HIDA-scanning) worden techneticum-gelabeled imido-diacetic acid derivaten ingespoten. Deze derivaten worden uitgescheiden in de gal door de hepatocyten, zelfs in het geval van geelzucht.
  Hepatobiliaire beeldvorming wordt gebruikt bij vermoeden van obstructie in cystic duct in acute cholecystitis en om aan te tonen of er sprake is van galwegobstructie in patiënten met geelzucht.

• 3 Immunity, inflammation and infection

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Waaruit bestaat excudaat bij een acute ontsteking?

  Deze bestaat uit serum, leukocyten (mn. neutrofielen die zelf 'sterven' bij de immuunrespons) en fibrinogeen.

• Hoe werkt de aangeboren afweer? Wat zijn de belangrijkste cytokinen?

  De cellen van de aangeboren afweer herkennen pathogenen op TLR's van de dendritische cellen. De belangrijkste cytokinen die worden afgegeven zijn TNF-alpha en IL-1.

• Hoe werkt de verworven immuniteit?

  macrofagen tonen fragmenten op hun oppervlakte, welke herkent worden door de T- en B-cellen. De T- en B-cellen veroorzaken een krachtige imuunrespons. Ze scheiden antilichamen uit die binden aan het antigeen en ze vernietigen.

• Uit welke drie hoofdelementen bestaat onstekingsexsudaat?

  serum, leukocyten (vooral neutrofielen) en fibrinogeen.

• Hoe ontstaan abcessen? Wat zijn de meest voorkomende verwekkers? Hoe kan men zien dat er sprake is van een abces aan het bloedbeeld?

  Deze ontstaan op plekken van weefselnecrose en door vreemde lichamen als bijvoorbeeld een splinter. De meest voorkomende verwerkker is de staphylococcus aureus, sommige streptokokken (vooral streptococci pyogenes, E. Coli en gram negatieve bacteriën. Wanneer men een leukocytenmeting doet is deze sterk verhoogd.

• Wat is de behandeling van een abces?

  In sommige gevallen zal een abces vanzelf verdwijnen, door de drainage via nabijgelegen epitheel oppervlakten. Wanneer het een dieper gelegen abces is en wanneer men er vroeg bij is kan antibiotica een abcesvorming voorkomen en anders zal men chirurgisch in moeten grijpen

• Welke veelvoorkomende staphylococcen heb je,  wat veroorzaakt het, waar bevinden ze zich vooral op het lichaam/in het lichaam en hoe worden ze behandeld?

  • staphylococcus aureus: hoort bij de normale flora (30% neus, 10% huid perineum), veroorzaakt vooral puisten, borstabcessen, wondinfecties en osteomyelitis. Gevoelig voor: flucloxacilline, erythromycine, cefalosporine en gentamicine.
  • staphylococcus epidermis: komt voor op de huid, vaak onschuldig. Gevoelig voor zelfde antibiotica als hierboven. 
  • MRSA: is alleen gevoelig voor vancomycine en teicoplanine, er zijn nu al enige soorten immuun voor vancomycine, dus er zijn drie nieuwe soorten antibiotica ontwikkelt.