Startpagina / Samenvattingen / Fysiologie en anatomie / vena-poortadersysteem-sepsis

Tractus circulatorius - Bloedvaten - Bijzondere vaatsystemen

4 belangrijke vragen over Tractus circulatorius - Bloedvaten - Bijzondere vaatsystemen

Leg het poortadersysteem uit aan de hand van de vena portae en geef nog een voorbeeld van een poortadersysteem.

De vena portae (poortader) ontvangt veneus bloed van het onderste deel van de oesofagus tot en met het bovenste deel van het rectum, plus pancreas en milt. De vena portae vertakt zich in de lever opnieuw tot een capillairsysteem om vervolgens als vena hepatica (leverader) de lever te verlaten.

Een ander voorbeeld van veneuze capillairen betreft het poortadersysteem van de hypothalamus naar de adenohypofyse (hypofysevoorkwab) (zie afb.). Hier dient het poortadersysteem om bepaalde stoffen (releasing hormones) vanuit de hypothalamus naar de hypofyse te transporteren (zie par. 7.2.2.).

Een bekend voorbeeld van een collaterale circulatie is de vena azygos. Hoe loopt dit vat en van welk bloedvat is het een collateraal?

Dit vat verloopt vanaf een lumbaalvene naar de vena cava superior, ter hoogte van de C₄ (de vierde cervicale wervel). De vena azygos is een collateraal van de vena cava inferior.

Wat gebeurt er met de arterioveneuze anastomosen in geval van een sepsis?

Die worden geopend. Hierdoor stroomt het bloed niet meer door het capillairnetwerk, maar rechtstreeks van arteriole naar venule. De huid voelt dan warm aan.

Wat is een voordeel van het openen van de arterioveneuze anastomosen in geval van sepsis en wat is een nadeel?

Een voordeel is dat de bacterie die de sepsis veroorzaakt niet in het achterliggende weefsel kan doordringen.

Het nadeel is dat door de verlaging van de weerstand de bloeddruk sterk kan dalen en de patiënt in shock kan raken (septische shock). Omdat de capillairen niet meer worden doorbloed ontvangt het achterliggende weefsel ook voedingstoffen meer. Dit gebeurt in de huid (die is dan rood) maar ook in organen, zoals in het hart. Daardoor loopt de hartfunctie snel achteruit en wordt de situatie irreversibel. De patiënt kan hierdoor al binnen enkele uren overlijden.