Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van H. 15 Pijn

• 1 H. 15 Pijn

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Beschrijf de volgende begrippen:1) Fantoompijn2) Migraine3) Aangezichtspijn

  1) Fantoompijn: een verschijnsel dat optreedt na de amputatie van armen of benen, waarbij de patiënt het gevoel heeft dat het betreffende ledemaat nog steeds aanwezig is en de patiënt ervaart pijn in dit geamputeerde ledemaat.
  
  2) Migraine: een type hoofdpijn met symptomen als misselijkheid, braken of overgevoeligheid voor licht. Dit gaat gepaard met veranderingen van de doorbloeding van de hersenen.
  
  3) Aangezichtspijn: een pijnlijke ontsteking van de trigeminuszenuw die een scherpe, hevige pijn in het gezicht veroorzaakt.

• Welke 2 typen pijn worden er onderscheiden?

  1) Acute pijn: pijn die slechts enkele minuten te voelen is. Acute pijn wordt beschreven als: pijn die korter duurt van 3 tot 6 maanden. Het kan recidiverend zijn, zoals migraine wat pijn op korte duur is maar met herhaaldelijke periodes kan terugkomen.
  
  2) Chronische pijn: Pijn die langer dan 3 tot 6 maanden aanhoudt, het begint meestal met een acute pijn die vervolgens niet overgaat. Er worden 2 vormen onderscheiden:
  - pijn met een duidelijk oorzaak zoals een verwonding in het verleden.
  - pijn zonder duidelijke oorzaak zoals vaak bij rugpijn is.

• Chronische pijn wordt in 2 groepen verdeeld, welke?

  1) Chronische goedaardige pijn: in de loop van de tijd wordt langdurige pijn van constante hevigheid ervaren.
  2) Chronische, progressie pijn: pijn wordt in de loop van de tijd steeds heviger doordat de ziekte zich verergert zoals bij reumatoïde artritis.

• Pijn kan worden ingedeeld door te kijken naar de aard van pijn, welke dimensies worden hierbij gebruikt?

  - Het type pijn: stekend/ pijnscheuten/ kloppend enz.
  - De hevigheid van de pijn: licht tot onhoudbaar.
  - Patroon van de pijn: korte duur/ tussenpozen/ constant.

• Welke invloeden kan chronische pijn op het leven hebben?

  - Verhinderen om aan activiteiten deel te kunnen nemen.
  - Negatieve invloed op de financiële situatie
  - Depressieve gevoelens

• Omschrijf de dubbele relatie van depressie op de ervaring van pijn.

  Mensen die depressief zijn letten meer op lichamelijke symptomen, kwaaltjes en pijntjes en interpreteren dit vaker als ziekte dan niet depressieve mensen.
  
  Spanningen van het leven met pijn en de beperkingen van het leven door die pijn kunnen een depressie veroorzaken.

• Omschrijf de vicieuze cirkel tussen de beleving van pijn, lichaamsbeweging, depressie.

  Door de depressie is iemand mogelijk niet in staat om met de pijn om te gaan .> activiteiten worden beperkt om de pijn te minimaliseren > gewrichten en spieren worden stijver > meer pijn wanneer iemand probeert actief te worden > activiteiten worden verder beperkt > depressie wordt verergert.

• Welke 3 soorten 'winst' of 'beloningen' die met pijn gepaard gaan hebben Bokan, Ries en Katon geïdentificeerd?

  1) Primaire (interpersoonlijke) winst: wanneer uitingen van pijn ertoe leiden dat een aversieve consequentie afneemt of stopt. Bv. iemand neemt huishoudelijke klusjes over omdat het de ander pijn bezorgt.
  
  2) Secundaire (interpersoonlijke) winst: wanneer pijngedrag een positieve consequentie heeft, uitingen van sympathie of zorg.
  
  3) Tertiaire winst: gevoelens van plezier of voldoening die iemand anders dan de pijnlijder kan ervaren wanneer deze de patiënt helpt.

• Welke 5 nadelen kunnen het gevolg zijn van een omgeving die continue hulp behoevend is wanneer iemand symptomen van pijn laat zien (primaire interpersoonlijke winst).

  1) Dramatisering van de klachten.
  2) Niet meer gebruiken van het lichaamsdeel als gevolg van inactiviteit
  3) Misbruik van middelen als gevolg van overmatige medicatie in reactie op pijngedrag.
  4) Afhankelijkheid van anderen als gevolg van aangeleerde hulpeloosheid en belemmerd gebruik van persoonlijke vaardigheden voor coping.
  5) Invaliditeit als gevolg van inactiviteit.

• Welke 3 onderzoeksresultaten trekken de eenvoudige biologische verklaringen over pijn in twijfel?

  1) Pijn in afwezigheid van pijnreceptoren: fantoompijn.
  2) Pijnreceptoren die geen pijn registreren: zoals bij mensen met de aandoening van CUIP, ongevoeligheid voor pijn terwijl de receptoren intact zijn.
  3) Psychologische invloed op de beleving van pijn.