Startpagina / Samenvattingen / ISE Nester's Microbiology: a Human Perspective / spectrum-bacterie-antibiotica

Antimicrobiële medicatie - karakteristieken van antimicrobiele medicatie

4 belangrijke vragen over Antimicrobiële medicatie - karakteristieken van antimicrobiele medicatie

Wat is selectieve toxiciteit en hoe kunnen antibiotica selectief toxisch zijn?

Antibiotica hebben selectieve toxiciteit. Dit houd in dat het wel schadelijk is voor de bacterie cel maar niet voor de host cel. Dit kunnen ze doen doordat ze aangrijpen op specifieke biochemische processen of structuren die in bacterie cellen zitten maar niet in menselijke cellen.

Is het beter om een hoge of een lage therapeutische index te hebben?

Een hoge therapeutische index is beter. Dit komt omdat er dan een lage dosis nodig is voor effect en je dus eventueel nog kan bijschroeven wanneer dit nodig is omdat je veel meer nodig hebt om de toxische dosis te bereiken.

(Bijv: 4ug/1ug --> Hier is 4 ug toxisch maar er is maar 1 ug nodig voor effectiviteit. De therapeutische index is dan 4. Terwijl 1/2 = 0,5 een alge therapeutische index is en je dan eigenlijk meer nodig hebt dan dat giftig is.)

Wat is het verschil tussen narrow spectrum antibiotica en broad spectrum antibiotica?

Beide geven de spectrum van activiteit van de bacterie weer. Bij narrow spectrum doden of remmen ze maar bepaalde soorten bacteriën en bij een broad sprectrum kunnen ze veel verschillende soorten bacteriën doden of remmen.

Hoe kun je bepalen welk spectrum of activiteit je nodig hebt?

Narrow spectrum kun je alleen achterkomen door te onderzoeken welke bacterie soort er verantwoordelijk is voor de infectie. Wanneer dat duidelijk is kun je er achter komen welke soort antibiotica effect heeft op die bacterie soort. Daarom wordt er vaak eerst een broad spectrum gegeven en pas daarna een narrow spectrum