Startpagina / Samenvattingen / Kindergeneeskunde / osmolaliteit-insipidus-diabetes

Endocrinologie - Hypothalamus en hypofyse aandoeningen

Q: Wanneer wordt diagnose diabetes insipidus bevestigd?

Diabetes insipidus : Serum osmolaliteit > 300 mOsm/kg en urine osmolaliteit < 300mOsm/kg Onwaarschijnlijk diabetes insipidus: Serum osmolaliteit < 270 mOsm/kg of urine osmolaliteit > 600mOsm/kg Serum osmolaliteit < 300mOsm/kg (maar > 270) en pathologische polyurie bestaat: water deprivatietest - -> bevestigen diagnose DI en differentieren centraal en nefrogeen Centrale diabetes insipidus: hyperosmolaliteit >300 mOsm/kg, geassocieerd met urine osmolaliteit minder dan serum osmolaliteit NB: onderscheiden centrale diabetes insipidus postchirurgie of normale polyurie van alle vloeistof die ontvangen zijn tijdens de operatie. Bij centrale diabetes insipidus is de serum osmolaliteit alleen hoog

3 belangrijke vragen over Endocrinologie - Hypothalamus en hypofyse aandoeningen

Aanpak patientje met polyurie en polydipsie

Presentatie: irritability, failure to thrive, intermittent fever

- vloeistof intake en output (nycturie, primaire of secundaire enuresis)

Lichamelijk onderzoek:

- hydratatie status

- visuele of centrale zenuwstelsel dysfunctie

- andere hypofysaire hormoon deficienties

Aanvullend onderzoek:

- serum osmolaliteit

- natrium

- kalium

- ureum nitrogen

- creatinine

- glucose

- calcium

Urine:

- osmolaliteit

- specifieke gravity

- glucose determination

Wanneer wordt diagnose diabetes insipidus bevestigd?

Diabetes insipidus: Serum osmolaliteit > 300 mOsm/kg en urine osmolaliteit < 300mOsm/kg

Onwaarschijnlijk diabetes insipidus:

Serum osmolaliteit < 270 mOsm/kg of urine osmolaliteit > 600mOsm/kg

Serum osmolaliteit < 300mOsm/kg (maar > 270) en pathologische polyurie bestaat: water deprivatietest --> bevestigen diagnose DI en differentieren centraal en nefrogeen

Centrale diabetes insipidus: hyperosmolaliteit >300 mOsm/kg, geassocieerd met urine osmolaliteit minder dan serum osmolaliteit

NB: onderscheiden centrale diabetes insipidus postchirurgie of normale polyurie van alle vloeistof die ontvangen zijn tijdens de operatie. Bij centrale diabetes insipidus is de serum osmolaliteit alleen hoog

Bijwerkingen vasopressine (>1,000 pg/ml)

Vermijden hoge doseringen, bijwerkingen vasopressine:

- cutane necrose

- rhabdomyolysis

- ritmestoornissen

- hypertensie

Operatieve patienten moeten zo snel mogelijk switchen van iv naar oraal om het dorstgevoel (als nog intact) weer op gang te brengen

een PDF bestand en leer hem super snel

Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
AI maakt onbeperkte flashcards
AI maakt oefen toetsen van de stof
Stel vragen aan AI

Maak een notitieblok aan

Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
Heb en houd perfect overzicht
Maak Maak flashcards, notities en mindmaps
Oefen, test jezelf en scoor beter!

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Kindergeneeskunde | Ziektebeelden

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Endocrinologie - Hypothalamus en hypofyse aandoeningen