Startpagina / Samenvattingen / Klinische psychologie 1 : persoonlijkheidstheorieën en psychopathologie. / stoornis-periodiek-explosieve

Stoornissen in de impulsbeheersing - Periodieke explosieve stoornis

6 belangrijke vragen over Stoornissen in de impulsbeheersing - Periodieke explosieve stoornis

Wanneer wordt de diagnose periodieke explosieve stoornis gesteld?

De diagnose periodieke explosieve stoornis mag slechts worden gesteld na uitsluiting van andere stoornissen waarbij agressief gedrag kan voorkomen. Zoals manische episode, intoxicatie met een psychoactieve stof, een psychotische stoornis of een persoonlijkheidsverandering door een somatische aandoening.

De diagnose is ook niet van toepassing als het agressieve gedrag beter kan worden verklaard als onderdeel van een antisociale of een bordeline-persoonlijkheidsstoornis.

Wat is het verschil tussen periodieke explosieve stoornis en een antisociale of een borderline- persoonlijkheidsstoornis?

Anders dan bij de periodieke explosieve stoornis vertonen mensen met een antisociale of een borderline-persoonlijkheidsstoornis ook tussen de perioden van ernstig controleverlies impulsief of agressief gedrag.

Als echter het impulsieve agressieve gedrag in sterke mate het klinisch beeld bepaalt, kan volgens DSM-IV-TR de diagnose periodieke explosieve stoornis WEL in aanvulling op de diagnose van een antisociale- of bordeline-persoonlijkheidsstoornis worden gesteld.

Juist

Uit onderzoek blijkt dat patiënten die plotseling ernstig agressief gedrag vertonen toch vaak ook aan andere stoornissen lijden.

Juist

Prevalentie periodieke explosieve stoornis

- frequentie periodieke explosieve stoornis onbekend
- komt vaker bij mannen voor dan vrouwen
- beloop; chronisch als episodisch
- definitie: ernstig gewelddadig gedrag jegens personen of eigendommen.
- kennis periodieke explosieve stoornis is beperkt en speculatief

Welke theorieën zijn vanuit de biologische psychiatrie?

1, Serotoninehypothese (belangrijkste)
- Volgens deze hypothese kan een geringe aanmaak of een grotere afbraak van de neurotransmitter serotonine tot agressief gedrag leiden.

Stimulering van het centrale serotonerge systeem bleek agressief gedrag te verminderen.

Onderzoek McElroy en anderen:
- de periodieke explosieve stoornis hangt samen met stemmingsstoornissen.
- behandeling met antidepressiva. (verhoging van de serotonineactiviteit)

2, Epilepsiehypothese
- bepaalde vormen van impulsiviteit zoals agressief gedrag en ook automutilatie kunnen worden opgevat as een vorm van epilepsie.