HA WG Bewegingsapparaat
12 belangrijke vragen over HA WG Bewegingsapparaat
Wat is er belangrijk in schouderonderzoek? Pijn in welke bewegingen zegt wat over locatie?
Actief en passief onderzoek = belangrijkste
Pijn in Abductie = subacromiaal
Pijn in Exorotatie = glenohumeraal
Pijn in Abductie = subacromiaal
Pijn in Exorotatie = glenohumeraal
Wat adviseer je bij subacromiaal pijnsyndroom en glenohumerale klachten?
- overbelasting, veroudering of een ontsteking. Een exacte plaats/oorzaak is meestal niet met zekerheid aan te wijzen
- beloop weken tot maanden
- door gaan met dagelijkse bezigheden, belasting die pijn verergert vermijden, en langzaam uitbreiden
Welke onderdelen zitten in het LO Knie?
- Inspectie: stand, zwelling, roodheid
- Ballotment/dance patellaire
- Flexie/extensie
- Palpatie
- stresstesten -> collateraal bandletsel
- kruisbandtesten
- Ballotment/dance patellaire
- Flexie/extensie
- Palpatie
- stresstesten -> collateraal bandletsel
- kruisbandtesten
- positief = kruisband letsel
- negatief = zegt niets
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Waar kan je aan denken bij traumatische knieklachten?
Contusie, distorsie, collaterale bandletsel kruisbandletsel, meniscusklachten, patellaluxatie, quadricepspees- en patellapeesruptuur
Wanneer stuur je evt iemand door naar een orthopeed met knieklachten?
Na >6 weken, als zwelling is verdwenen, kijken welke klachten er over blijven
Wanneer laat je iemand wel naar de HA praktijk komen?
Slotklachten (meniscusletsel)
Fracturen
Instabiliteit
Fracturen
Instabiliteit
Waneer verwijs je dezelfde dag nog bij traumatische knieklachten?
- vermoeden van een fractuur
- forse instabiliteit (bij LO links-rechtsverschil)
- knie op slot (continue klachten en strekbeperking)
- een (gereponeerde) patellaluxatie in combinatie met ernstige klachten
- patellapees- of quadricepspeesruptuur
Wat is het beleid bij verdenking kruisbandletsel/ruptuur?
< 3 maanden spontaan herstel
Eerste dagen rust daarna belasten ogv pijn
quadriceps oefeningen
persisterend klachten na 6 weken -> orthopeed
Eerste dagen rust daarna belasten ogv pijn
quadriceps oefeningen
persisterend klachten na 6 weken -> orthopeed
Welke informatie kan het heuponderzoek geven, hoe kun je diagnoses onderscheiden
Heup -> ook lies/knie/bovenbeen
Pijn lateraal bovenbeen -> slijmbeurs / tendinogeen
Endo-exorotatie passief -> intra-articulair
Coxartrose
Myogeen -> actief bew onderzoek afwijkend
Artritis -> Act en pas bew onderzoek afwijkend
Pijn lateraal bovenbeen -> slijmbeurs / tendinogeen
Endo-exorotatie passief -> intra-articulair
Coxartrose
- startstijfheid en lang lopen lukt niet
- flexie heup <115gr of li/re verschil en benig eind gevoel
- endorotatie heup <15gr
Myogeen -> actief bew onderzoek afwijkend
Artritis -> Act en pas bew onderzoek afwijkend
Welke onderdelen zijn belangrijk in enkel onderzoek, hoe maak je onderscheid?
- Inspectie: belastbaarheid, stand, zwelling, kleur
- Palpatie: ottawa ankle rules -> X-enkel
- Voorste schuiflade test -> ligament talofibulaire anterior
- Palpatie: ottawa ankle rules -> X-enkel
- onvermogen belasten voor vier stappen
- 6cm posterieure zijde laterale malleolus
- 6cm posterieure zijde van mediale malleolus
- pijn bij basis van het metatarsale V
- pijn bij palpatie os naviculare
- Voorste schuiflade test -> ligament talofibulaire anterior
- alleen als zwelling weg is
- positief bij vergoot tov niet aangedane zijde -> Kans op enkelbandruptuur
Drukpijn maximaal net onder/voor laterale malleolus?
Terug komen na 5-7 dagen als zwelling weg is, opnieuw inspectie
- hematoom lat malleolus en/of voorste schuiflade test positief
- pijn bij palpatie voorzijde lat malleolus
- lang herstel maanden
Wanneer stel je de diagnose distorsie wanneer ruptuur van enkelband?
Stel de diagnose distorsie (in eerste consult of na herbeoordeling) bij:
Stel de diagnose ruptuur (uitsluitend na herbeoordeling na 4 tot 7 dagen) bij:
- goede belastbaarheid (lopen), geringe zwelling en pijn;
- geen hematoomverkleuring;
- negatieve voorsteschuifladetest.
Stel de diagnose ruptuur (uitsluitend na herbeoordeling na 4 tot 7 dagen) bij:
- pijn bij palpatie van de voorzijde van de laterale malleolus, én
- hematoomverkleuring of positieve voorsteschuifladetest.
Probeer onze studie magie gratis!
een PDF bestand en leer hem super snel
- Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
- AI maakt onbeperkte flashcards
- AI maakt oefen toetsen van de stof
- Stel vragen aan AI
Maak een notitieblok aan
- Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
- Heb en houd perfect overzicht
- Maak Maak flashcards, notities en mindmaps
- Oefen, test jezelf en scoor beter!
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.