Startpagina / Samenvattingen / Class notes - LINK PAARS / rhd-antistoffen-bloed

Hemostase / Anemie / Bloedtransfusie

5 belangrijke vragen over Hemostase / Anemie / Bloedtransfusie

Welke bloedgroepen ken je in het ABO-systeem en hoe vaak komen ze voor in NL?

A (anti-B): 42%
B (anti-A): 9%
AB (univ. ontvanger): 3%
0 (anti-A, anti-B): 46%

Welke Rhesusbloedgroep komt het meeste voor, wnr geeft dit problemen in de zwangerschap?

85% = RhD+

RhD- zwangere vrouw met een partner wel RhD+
--> 1ste kind RhD+ dus maakt vrouw antistoffen aan tegen rhesusantigenen
--> 2de kind RhD+ antistoffen reageren vanaf 12de week op rhesusantigenen van kindje --> hemolyse

Kan een ongeboren kindje ook hemolyse krijgen via het ABO systeem?

Normaliter gaat IgM antistoffen niet over placenta heen maar moeders met bloedgroep O maken ook IgG anti-A en anti-B aan
--> ongeboren kind ernstig ziek als andere bloedgroep

Wanneer kan een AIHA zich presenteren, hoe behandel je?

–AIHA bij kinderen treedt vaak op na een virale infectie of een vaccinatie (acuut en van korte duur)
–Of is secundair aan ander lijden: bloedmaligniteiten, autoimmuunziekten
--> immuunsupressiva: prednison, IVIG of rituximab en zo min mogelijk bloedtransfusies

Welk bloed geef je als er sprake is van een subacute of acute setting

type & screen
Bloedgroep bekend, geen irregulaire antistoffen
--> AB0-/RhD-compatibel bloed, ongekruist
Mogelijk gedurende 72 uur

spoed (in de volksmond “ongekruist”)
Bloedgroep onbekend, aanwezigheid irregulaire antistoffen onbekend
--> 0 negatief bloed, ongekruist
(achteraf worden slangetjes alsnog gekruist)