Startpagina / Samenvattingen / LPZ 1 - Verloskunde / gbs-infectie-geboorte

Pathologie bij de baring - intra-uteriene infectie bij de baring

5 belangrijke vragen over Pathologie bij de baring - intra-uteriene infectie bij de baring

Wat zijn de oorzaken van een IU infectie bij de baring?

Transplacentaire infectie
Opstijgende infectie vanuit vagina/cervix (bij PROM)

Boosdoeners: E. Coli of GBS (groep B streptokokken)

Wat zijn de symptomen van een IU infectie tijdens de baring?

Mama heeft koorts
De foetus is tachycard

Wat is het beleid wanneer de mama GBS + is (dwz een draagster is) ongeacht of ze symptomen heeft of niet?

- GBS wisser tussen 35 en 37 weken

- GBS +

AB tijdens de arbeid én erna (erna ook aan het kind!)
Penicilline (IV):

Startdosis: 5 miljoen eenheden in 100ml Nacl
Na 4u: 2,5 miljoen eenheden

Pentrexyl (IV):

Startdosis: 2gr in 150ml fysiologisch
daarna om de 4u 1gr

Allergie voor penicilline?

Dalacin toedienen

- Na de geboorte ook GBS wisser afnemen bij de baby

Wat zijn de mogelijke complicaties voor de baby indien deze een infectie zou doormaken met GBS?

Early onset neonatale infectie:

binnen de 6d na de geboorte
meestal binnen de 24u
Symptomen: slecht eten, koorts, tachycardie, tachypneu, apneu, kreunen, icterus, opzetting abdomen, lage apgar
Worst case: meningitis met convulsies en coma

Late onset neonatale infectie:

tussen 7d en 12w na de geboorte
Symptomen: meningitis, bacteriëmie zonder symptomen

Wat zijn de mogelijke oorzaken van koorts bij de vrouw tijdens de arbeid?

Langdurige arbeid
Vermoeide parturiënte
Langdurig ROM
Epidurale verdoving

Wat gaan we doen?
- Paracetamol toedienen
- Opvolgen van de T° in het PP
- FHT opvolgen want gaat gepaard met Tachycardie (per graad dat lichaams t° van mama omhoog gaat stijgt de HF van de baby met 10%)