Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Module 5 Thema 1

• 1 ✓RC 1.1 De chronisch zieke patiënt

  Dit is een preview. Er zijn 12 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Criteria definitie chronische ziekte

  1. aard
     
  2. duur
     
  3. ernst
     
  4. zorgbeslag
     

  
  En … langdurig ( > 6 wkn), vaak ( > 3/jr) irreversibel, progressief, periodiek terugkerend, levensbedreigend, niet te genezen, onbehandelbaar, geen uitzicht op volledig herstel, invalideren, resttoestand, langdurig beroep op de zorg, enz..

• Maten van gezondheid: te meten in:

  • sterftecijfer
    
  • kindersterfte
    
  • levensverwachting (hygiëne, gezondheidszorg)
    

• Prestatie indicatoren voor gezondheid

  kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de gezondheidszorg, hoeveel ziekenhuizen, bedden, verzekering voor iedereen toegankelijk, IC, …

• Kanker en hart- en vaatziekten blijven het meeste verlies aan levensverwachting veroorzaken:

  • kanker
    
  • hartvaatstelsel
    
  • zenuwstelsel
    
  • psychische stoornis
    
  • letsels
    
  • ademhalingswegen
    
  • infectieziekten
    
  • spijsverteringsstelsel
    
  • diabetes
    
  • bewegingsstelsel.
    

• Kwaliteit van leven meten:

  • objectief en subjectief verschil, vast te stellen met gevalideerde vragenlijsten.
    
  • lichamelijk
    
  • psychisch
    
  • sociaal
    

• advanced care planning

  • = tijdig met patiënten praten over gewenste doelen van zorg in de laatste levensjaren en de vertaling naar medisch handelen. 
    

• 2 ✓RC 1.2 Bestrijding chronische pijn

  Dit is een preview. Er zijn 52 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Herkennen van schadelijke prikkels is essentieel voor overleving en welzijn

  • pijn ontstaat door een schadelijke prikkel (=noxe)
    
  • Noxe → weefselschade →  vrijkomen van pijnmediatoren (allergene stoffen/’inflammatory soup’) → prikkeling A & - en C-vezels.
    

• Perifeer deregulering van processen:

  verhoogde gevoeligheid/prikkeldrempel verlaging (oa ionkanaal veranderingen, activatie van lokale ontstekingsreactie, verhoogde afgifte neurotransmitters)

• Bio-psycho-sociale model:

  geen ziekte → klacht → gevolgen (gedachten, gevoelens, gedrag → eigen en anderen)

• Algoritme invasieve behandeling oncologische pijn

  levensverwachting > 4wkn en < 1jr: → ja → conditie goed → 
  

  • bovenbuik: plexus coeliacus blokkade
    
  • onderbuik/perineum: plexus hypogastricus blokkade/zadelblok
    
  • eenzijdig: chordotomie
    
  • bijwerkingen/onvoldoende effect: intrathecale therapie.
    

  
  Conditie slecht → medicamenteus (eventueel blokkades)
  
  
  Levensverwachting > 4 wkn en <  1jr → nee → medicamenteus (eventueel blokkades)