Startpagina / Samenvattingen / Neurologie : structuur, functie en dysfunctie van het zenuwstelsel / syndroom-liquor-maanden

Niet-infectieueze onstekingen van het centrale zenuwstelsel

5 belangrijke vragen over Niet-infectieueze onstekingen van het centrale zenuwstelsel

Wat is het syndroom van Guillan-Barré?

waarschijnlijk auto-immuun, waarbij na vaccinatie of infectie anti-lichamen worden aangemaakt tegen lichaamseigen myeline. Er ontstaat segmentale demyelinisatie over alle perifere wortels en zenuwen, maar de cellen van Schwann blijven intact. Als de ontstekingen voorbij zijn maken de cellen van Schwann nieuwe myeline aan, maar de myelineschede is dunner dan voorheen. 1/3 geneest restloos, 1/3 houdt hinderlijke uitvalsverschijnselen. De hoogte van het eiwitgehalte in de liquor correspondeert met de ernst van de ziekte en de duur van de plateaufase en ook voor de hoeveelheid restverschijnselen

Wat zijn de drie fasen bij Guillan- Barré en wat de symptomen?

- 3 fases:
o Ontwikkelingsfase – 2-3 weken, opstijgende symmetrische sensibiliteitsstoornissen vanuit voeten of voeten en handen, axiale spieren als laatst aangedann.
o Plateaufase – duurt gemiddeld 2 weken, maar kan ook 2 maanden duren
o Herstelfase – na 1 jaar vaak eindtoestand, soms veel eerder
Symptomen: sensibiliteitsstoornissen als paresthesien, stoornissen van gnostiche sensibiliteit. autonome functistoornissen met uitval parasympatische activiteit en uitval (hypotensie) of prikkeling (hypertensie en tachycardie) van sympatische systeem. Blaas en darmfunctiestoornisen en zweetsecretiestoornissen. ECG en EMG --> vertraagde zenuwgeleidignstijden, spierzwakte, areflexie.

Wat is het syndroom van Miller-Fischer?

aantasting van vooral motorische hersenzenuwen met vooral paresen van oog- en gelaatspieren + ataxie en areflexie. Geneest vaak spontaan na enkele maanden. Liquor en EMGafwkijkingen vergelijkbaar met Guillan-Barré

Multiple sclerose is een ziekte met exacerbaties en remissies met langzaam toenemen verlies van spiercontrole en coördinatie. Begint vaak tussen 20-40 jaar, vaker bij vrouwen. Klinische verschijnselen zijn

o Visusdaling (vaak in 1 oog)
o Dubbelzien
o Paresthesieën
o Evenwichtsstoornissen
o Mictiestoornissen
o Krachtsverlies

Wat is neuromyeltitis optica (syndroom van Devic)

MS-variant met dubbelzijdige visusstoornissen en dwarslaesie-achtige verschijnselen, die meestal kort na elkaar ontstaan. veel voorkomend in Japan. Temperatuurafhankelijk met warmte-intolerantie.