Er moet dan een sperma-analyse gedaan worden. Een sample wordt verzameld door middel van menstruatie na 2-3 dagen onthouding. De sample moet binnen een uur na ejaculatie worden onderzocht.
Uit dit spermaonderzoek blijkt dat in 90% van de heteroseksuele koppels mannelijke onvruchtbaarheid niet de oorzaak is.

Wanneer het resultaat van het spermaonderzoek abnormaal is, moet het onderzoek na 1 of 2 weken worden herhaald. Persistente abnormaliteiten moeten verder worden onderzocht en kunnen wijzen op bijvoorbeeld testiskanker of een hypofysetumor.

Hierbij wordt geejaculeerd sperma ‘afgewassen’ om prostaglandines, bacterieën en eiwitten te verwijderen. Daarna wordt het sperma via een kleine katheter in de baarmoederholte gebracht. Voor deze techniek geldt dat wanneer de man mild onvruchtbaar is, er meer kans van slagen is dan op de natuurlijke manier. Wanneer de man ernstig onvruchtbaar is, is IVF gepast.