Startpagina / Samenvattingen / Obstetrics and Gynecology / placenta-previa-vergroeid

Third-trimester bleeding - Placenta previa

5 belangrijke vragen over Third-trimester bleeding - Placenta previa

Wat is placenta previa en hoe kenmerkt het zich?

Bij placenta previa ligt de placenta in of bij de cervicale uitgang. Dit kenmerkt zich door niet pijnlijke bloeding in het derde trimester van de zwangerschap. Vaak gebeurt dit rond 29-30 weken van de zwangerschap. Een complete placenta previa zal niet vanzelf overgaan, maar een prtiele en een laag liggende placenta previa kunnen na 32-35 weken weer 'goed trekken'. Dit is het gevolg van het oprekken van de uterus, waardoor de placenta wegbeweegt van de cervicale os.
Placenta previa komt voor bij 1/200 zwangerschappen.

Kan echografisch onderzoek naar een placenta previa het best abdominaal of transvaginaal gebeuren?

Transvaginale echografie geeft een beter beeld, vooral wanneer de placenta posterior ligt. Abdominale echografie geeft in veel gevallen een fout-positieve test.

Wat zijn risicofactoren voor en van placenta previa?

Risicofactoren voor het ontwikkelen van placenta previa:

eerdere placenta previa
eerdere keizersnede of andere uterus operatie
oudere leeftijd vrouw
cocaoine gebruik
roken

Risicofactoren door placenta previa:

er is een kleine toename in abnormaliteiten van de foetus; cardiovasculair, CNS, gastrointestinaal of respiratoir.

Wat is de behandeling van placenta previa?

Een keizersnede wordt bijna altijd gezien als behandeling, behalve wanneer de placenta previa vroeg in de zwangerschap op treedt (ongeveer 20 weken).

Wat zijn complicaties van een placenta previa?

Complicaties zijn onder andere het hevig uterien bloeden postpartum. Ook kan de placenta abnormaal vergroeid zijn met de uterus:
Placenta accreta: placenta is vergroeid met de oppervlakkige laag van myometrium
Placenta increta: placenta is verder vergroeid met myometrium
Placenta percreta: placenta is volledig vergroeid met myometrium en onderliggende serosa