Startpagina / Samenvattingen / Obstetrics and Gynecology / vulva-carcinomen-carcinoom

Vulvular and Vaginal Disease and Neoplasia - Vulvular cancer

Q: Bij wie komen vulva carcinomen voor en hoe presenteren deze patiënten zich?

Vulva carcinomen komen het meest voor in postmenopauzale vrouwen, tussen de 70 en 80 jaar . Toch wordt 20% van de vulva carcinomen gezien in vrouwen jonger dan 50 jaar. Vulvulaire pruritis is de meest geziene klacht. Ook komen rode/witte ulceratieve leasies voor op het achterste 2/3 van de labium majus. LET OP: oudere patiënten kunnen huiverig zijn naar de arts te gaan. dus er is vaak sprake van een delay.

Q: Hoe ziet de behandeling van het vulva carcinoom er uit?

Hoofdzakelijk bestaat de behandeling uit chirurgisch verwijderen van de vula en de bilaterale lymfeknopen , maar tegenwoordig wordt steeds meer gekeken naar alternatieven voor radicale chirurgie zonder dat de overleving hierdoor slechter wordt.

6 belangrijke vragen over Vulvular and Vaginal Disease and Neoplasia - Vulvular cancer

Welke drie vormen van vulva carcinomen worden het meest gezien?

plaveiselcelcarcinoom (90%)
melanoom (2%)
sarcoom

Bij wie komen vulva carcinomen voor en hoe presenteren deze patiënten zich?

Vulva carcinomen komen het meest voor in postmenopauzale vrouwen, tussen de 70 en 80 jaar. Toch wordt 20% van de vulva carcinomen gezien in vrouwen jonger dan 50 jaar.
Vulvulaire pruritis is de meest geziene klacht.
Ook komen rode/witte ulceratieve leasies voor op het achterste 2/3 van de labium majus.
LET OP: oudere patiënten kunnen huiverig zijn naar de arts te gaan. dus er is vaak sprake van een delay.

Wat zijn risicofactoren op het ontwikkelen van een vulva carcinoom?

Intraepitheliale leasies
HPV
Roken

Hoe ziet de prognose van het vulva carcinoom er uit?

De 5-jaarsoverleving is ongeveer 70%. De 5-jaarsoverleving van het plaveiselcelcarcinoom in stadium I en II is 60-80%. In stadium III is dit 45% en in stadium IV is dit 15%.

Hoe metastaseert een vulva carcinoom?

Een plaveiselcelcarcinoom van de vulva blijft in het begin gelokaliseerd. Daarna is er sprake van een gebruikelijke metasase: eerst naar de regionale lymfeklieren, waaronder de femorale keten en de keten in de lies.
In 30% van de gevallen is metastase naar de lymfeklieren aanwezig.

Hoe ziet de behandeling van het vulva carcinoom er uit?

Hoofdzakelijk bestaat de behandeling uit chirurgisch verwijderen van de vula en de bilaterale lymfeknopen, maar tegenwoordig wordt steeds meer gekeken naar alternatieven voor radicale chirurgie zonder dat de overleving hierdoor slechter wordt.