Omdat de verzekeraar dan het gevaar loopt dat alleen de 'slechte risico's' zich verzekeren. De kans dat er uitgekeerd moet worden is dan veel hoger. Als de premies voldoende moeten zijn om de uitkeringen te kunnen betalen, worden de premies zo hoog dat de verzekering onbetaalbaar wordt.

Om een goede ziektekostenverzekering voor iedereen betaalbaar te houden. Als dit niet verplicht zou zijn, zouden veel minder jongeren zich verzekeren. Voor hen is het risico op ziekte namelijk veel lager. Voor ouderen zou de premie dan onbetaalbaar worden.

In Nederland betalen jongeren en ouderen hetzelfde premiebedrag. De 'slechte risico's' - de ouderen - betalen daardoor eigenlijk een lagere premie dan overeenkomt met hun risico. De 'goede risico's' - de jongeren - betalen eigenlijk een te hoge premie. We spreken in dit verband van solidariteit van jongeren met ouderen. Er is in Nederland overigens ook tussen de inkomensgroepen een vorm van solidariteit. Een deel van de premie is namelijk inkomensafhankelijk. Dat wil zeggen dat een bepaald percentage van het inkomen als ziektekostenverzekeringspremie moet worden betaald.