Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van PP SAGE

• Week 1

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 01/06/2015
  Laat hier meer flashcards zien

• wat zijn de rol en taken van de huisarts?

  - spil in 1e lijn/poortwachter
  - werkt vaker in gezondheidscentrum 
  - samenwerking met: apotheek, paramedici, maatschappelijk werk/psycholoog (GGZ), specialisten (2elijn), ondersteuners: POH, praktijkassistent en verpleegkundige. 

• Wat zijn de voordelen van ketenzorg en zorgketens?

  - makkelijker contact leggen met andere zorgproessionals 
  - zekerheid van inkomen 
  - betere afstemming van de zorg
  - betere aansluiting zorg bij behoefte patiënt

• Wat zijn nadelen van de ketenzorg? 

  - werken volgens vaste richtlijnen
  - coördinatie zorg is noodzakelijk 
  - informatievoorziening moet goed geregeld zijn 
  - voldoen aan kwaliteitsindicatoren van verzekeraar
  - tegengestelde belangen 
  - concurrentie met andere zorgverleners
  - cultuurverschillen maakt samenwerking soms lastig 

• Wat zijn richtlijnen, standaarden en protocollen? 

  - zijn uitgangspunt voor het (medisch) handelen van zorgverleners!
  - zijn bedoeld ter ondersteuning van diagnostiek en behandeling 
  - zorgen voor hogere kwaliteit van zorg door standaardisatie van het handelen 
  - zijn gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek 

• hoe wordt verantwoorde zorg geleverd;

  - doelgericht (effectiviteit) en veiligheid 
  - doelmatig (efficiënt) 
  - patiëntgericht 
  elke sector heeft eigen visie op 'wat is verantwoorde zorg'
  in samenspraak met patiënten en verzekeraars. 

• hoe worden zorgkosten betaald? 

  iedereen: basisverzekering 
  - verzekeraar: acceptatieplicht+ zorgplicht 
  - onverzekerd: boete
  - bedrag hangt af van verzekeraar (kleine verschillen = nominale premie) 
  - aanvullende verzekering 
  
  via inkomstenbelasting (maandelijks)
  - hoogte = afh. van salaris
  
  eigen bijdrage

• wat wordt wel en niet vergoed door de zorgverzekering? 

  - jaarlijks bepaalt ministerie van volksgezondheid, welzijn en sport (VWS) de inhoud van het basispakket 
  - adviseren door college voor zorgverzekeringen (CvZ)

• hoe wordt de zorgverlener betaald? 

  direct door zorgverzekeraar: 
  - contract: direct
  - geen contract: indirect
  via DBC (diagnose behandelcombinaties: ZH; ketenzorg)
  via AWBZ (ZZP: zorg zwaarte pakket??????)

• wat is de nederlandse zorg autoriteit?

  
  }Regelgever van de zorg
  }Vaststellen tarieven, prestaties en budgetten (waar mogelijk mogen verzekeraars en zorgaanbieders zelf onderhandelen over de inhoud, de prijs, de kwaliteit en doelmatigheid van de te leveren zorg)
  }Advisering Minister WVZ over regelgeving, signaleren mogelijke inconsistenties en belemmeringen.
  }Toezicht op de drie publieke belangen in de zorg:
  Transparante informatie (over de inhoud van het zorgaanbod, de kwaliteit/prijs van de zorg), Toegankelijkheid en Betaalbaarheid

• oefentoets scholar

  Dit is een preview. Er zijn 11 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 02/06/2015
  Laat hier meer flashcards zien

• tot welke lijn zorg wordt huisartsenzorg gerekend? 

  eerste lijns