Startpagina / Samenvattingen / Psychofarmacologie / adhd-kinderen-symptomen

Externe bron ADHD Tarver&Daley&Sayal

6 belangrijke vragen over Externe bron ADHD Tarver&Daley&Sayal

Wat betekend ADHD en was is de definitie?

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is een ontwikkelingsstoornis die wordt gekenmerkt door hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid. Volgens de DSM-5 moeten patiënten voldoen aan zes symptomen, of van onoplettendheid of van hyperactiviteit/impulsiviteit

Welke 3 subtypes hanteert het handboek?

Het handboek onderscheidt drie subtypes:

het overwegend hyperactieve/impulsieve type
het overwegend onoplettende type
het gecombineerde type

De symptomen moeten voor de leeftijd van 12 jaar zichtbaar zijn geworden.

Wat is vermoedelijk de oorzaak van adhd?

Met een erfelijkheidsfactor van 0,7 wordt ADHD gezien als een van de meest erfelijke aandoeningen. Er valt echter nog geen specifieke genetische risicofactor aan te wijzen.
ADHD ontwikkelt zich waarschijnlijk als gevolg van interactie tussen meerdere genetische risicofactoren.

Het onderzoek richt zich tot dusver op genen die betrokken zijn bij dopaminerge transmissie, in verband met vastgestelde dopaminetekorten bij kinderen met ADHD en de werkzaamheid van methylfenidaat, een dopamineagonist.

Wat is terug te zien in de hersenstructuur bij ADHD?

Met MRI is een aantal morfologische afwijkingen vastgesteld bij kinderen met ADHD. De stoornis wordt in verband gebracht met een verminderd hersenvolume in het algemeen, en een afname van grijze stof in gebieden die deel uitmaken van frontostriatale circuits.
Verder duiden afwijkende wittestofvolumes op een verstoorde communicatie tussen een aantal betrokken hersengebieden. Andere aanwijzingen betreffen corticale verdunning en een vertraagde corticale ontwikkeling.

De pathogenese van ADHD is daarom waarschijnlijk het gevolg van afwijkingen aan meerdere gebieden en verbindingen. Een deel daarvan heeft waarschijnlijk een genetische oorzaak, en sommige zijn mogelijk het gevolg van omgevingsfactoren.

WAt is de relatie tussen voeding en ADHD?

In onderzoeken zijn correlaties aangetoond tussen tekorten aan voedingsstoffen en ADHD en de ernst van de symptomen daarvan. Er is echter onvoldoende bewijs om deze tekorten als oorzaak aan te merken. Dat neemt niet weg dat veel ouders melden dat voeding de ADHD-symptomen van hun kind kan verergeren. Kunstmatige kleurstoffen blijken de hyperactiviteit van kinderen te vergroten. Voedingsmaatregelen zijn daarom een veelbelovende optie voor verbetering van de symptomen bij een deel van de kinderen.

Wat is Gen-omgevingsinteractie (GxE) ?

Gen-omgevingsinteractie (GxE) bieden een aannemelijke verklaring voor het feit dat sommige kinderen vatbaar zijn voor omgevingsrisico’s en anderen niet.
Het onderzoek staat nog in de kinderschoenen, maar er is een begin gemaakt met het identificeren van de omstandigheden waaronder sprake is van wisselwerking tussen genetische en omgevingsfactoren. Er is echter nog een gebrek aan replicatie en aan onderzoek dat de vroege bevindingen ondersteunt.