Items zijn niet gelijk in moeilijkheid of ernst en de moeilijkheid van de items is van tevoren bepaald. Dit is ook volgens de Guttman/Thurstone/IRT methode. 
De score patient is een functie van de moeilijkheid van de items. 

Een adaptieve testafname: bij veel punten op de schaal kan de persoon ook de onderliggende functies/vaardigheden vervullen. 

Een item is een indicator van de plek van een persoon op een latente schaal. De score is het gemiddelde van gewichten van de ernst van de aangekruiste items.