Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van The Effect of NurseNurse Practitioner-Led-Intervention in Diabetes Care for Patients Admitted tot Cardiology Services

• 1 Vragenlijst Davies and Logan

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• 1.1 Wat zijn de voordelen van het betrekken van DNP bij patiënten die zijn opgenomen met acute hartklachten op de cardiologie? (gebaseerd op recente cijfers uit voorgaand onderzoek?)

  Meer tijd voor patienten voorlichting
  
  Expertise verhoging
  Kostenbesparing
  verbeteren van de cardiovasculaire risicofactoren
  verbeteren van de diabetes 
  en verbeteren van patiënt tevredenheid

• 2. Doelstelling onderzoek: wat is het praktijkdoel (algemeen)?

  Het doel van het onderzoek is om een beschrijvend beeld te geven van de kwaliteit van diabeteszorg voor patiënten die zijn opgenomen op de cardiologie en om de resultaten na ontslag te evalueren na het inzetten van intramurale DNP-geleide cardiologie interventies in een groot tertiair centrum voor diabetes controle.

• 2. Doelstelling onderzoek: wat is het onderzoeksdoel (specifiek)?

  Geglyceerde hemoglobine (A1c) niveaus, lipidenprofielen, inclusief totaal cholesterol, low-density en hij density lipoproteïne cholesterol (LDL-C, HDL-C) niveaus en triglyceridenniveaus evenals algmene patiënt tevredenheid met zorg en kwaliteit van leven (QOL)

• 3. Wat is de vraagstelling van het onderzoek?

  Wat is het effect van DNP interventies (voorlichting, glucose controle, medicatie beoordeling) op de glycemische bloedwaardes en, de kwaliteit van leven en de tevredenheid over de zorg, aan patiënten met diabetes type 2, op een afdeling cardiologie?

• 3.1 Wat is de PICO van dit artikel/onderzoek

  P: patiënten die werden opgenomen op de cardiologie van het MAHI met diabetes type 2 voor minstens 48 uur, met een suboptimale controle (HbA1c > 6,5 %) (tussen de afgelopen 3 tot 6 maanden)
  I: diabeteszorg werd geoptimaliseerd door het inzetten van DNP - de DNP deed medicatiebeoordeling, patiënten voorlichting en zorgplanning bij ontslag.
  C: -
  O: glycemische controle
  
  Secundaire outcome: lipidenprofielen, kwaliteit van leven, tevredenheid met de behandeling bij baseline en na 3 maanden met nuchtere lipiden, ADDQoL en de DTSQ.

• 4.1 Wat zijn de onafhankelijke variabelen?

  Oorzaak: interventie door de DNP (voorlichting, lapcontroles, en medicatie beoordeling) en controle, gericht op patiënten met diabetes type 2 op de cardiologie van het MAHI ziekenhuis.

• 5.1 Benoem een sterk en zwak punt van het onderzoeksdesign

  Sterk:
  

  1. Praktisch design met kleine doelgroep 
  2. Pretest en Posttest waardoor je een vergelijking kunt maken tussen de verkregen informatie
  3. Minder middelen nodig in vergelijking met andere ontwerpen

  
  
  Zwak:
  

  1. Geen controlegroep - hierdoor kan er minder sterk geconcludeerd worden of een eventuele verandering in de interventiegroep (gemeten in pretest en posttest) daadwerkelijk komt door de toegepaste interventie. 
  2. Onderzoeker heeft weinig controle over het onderzoek. 
  3. Verschillen kunnen worden veroorzaakt worden door externe gebeurtenissen - bedreiging voor de interne validiteit.
  4. Design wordt als zeer zwak beschouwd. 

• 6. Over welke groep patiënten (populatie) willen de onderzoekers volgens de vraagstelling een uitspraak doen?

  Alle patiënten met diabetes type 2 die voor minstens 48 uur waren opgenomen op de cardiologie van het MAHI met een suboptimale controle (Hb1Ac > 6,5 %)  tussen de afgelopen 3 tot 6 maanden.

• 7. Is de randomisatie gelukt? (zijn de groepen vergelijkbaar?)

  Er is geen randomisatie uitgevoerd, er waren zorgen over de randomisatie met betrekking tot een usual care groep. Er is ethische goedkeuring verkregen van de Health Research Ethics Board om deze studie te starten,

• 8. Welke interventie kreeg de experimentele groep?

  De DNP interventie. De DNP gaven voorlichting, deden meditatiebeoordeling en paste dit aan op basis van aanbevelingen van het Canadian Diabetes Guidlines algoritm. 
  
  Patiëntenvoorlichting werd verricht in een tijdsbestek van enkele sessies van 30 tot 45 minuten vandaan er toestemming was verkregen. Op het moment van ontslag beoordeelde de DNP's de poliklinische diabetesvoorlichting, vervolgmogelijkheden met de patiënten en zorgde voor verwijzingen naar diabetescentra in de regio van de patiënt.