Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Toegepaste geneesmiddelenkennis aiz 2.1a

• 7 Middelen bij aandoeningen van het hart en hypertensie

• 7.2.1 Klasse 1

  Dit is een preview. Er zijn 15 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 7.2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Werking klasse 1a antiarrhythmica?

  • Bloklering natrium- en kaliumkanalen. Hierdoor neemt niet alleen de snelheid van de fase-0-depolarisatie maar ook die van fase-3-repolarisatie af.
  • Dit heeft een verlagend effect op de frequentie van de sinusknoop. Tevens wordt de AV-geleiding vertraagd en wordt de refractaire periode verlengd.
  • Omdat tegelijkertijd de activiteiten van de nervus vagus wordt, geremd, blijft de hartfrequentie vrijwel gelijk.

• Hoe wordt lidocaine toegediend? Waarom?

  • Intraveneus.
  • Omdat het middel snel gemetaboliseerd wordt door de lever, is het middel in dit geval niet geschikt voor orale toediening.

• Effect lidocaine op het ECG?

  Dit middel heeft hierop weinig effect.

• Werking klasse 1c antiarrhythmica?

  Heeft membraanstabiliserende eigenschappen. De middelen dissocieren slechts langzaam van de natriumkanalen, waardoor hun effect lang aanhoudt.

• Effect klasse 1c antiarrhythmica op het ECG?

  Verbreding van het QRS-complex: een vertraagde geleiding in het ventrikel.

• Interacties klasse 1c antiarrhythmica?

  • amiodaron remt de klaring van flecaïnide, waardoor de plasmaspiegel van flecainide wordt verhoogd (plasmaspiegel controleren);
  • toename plasmaspiegel van digoxine.

• 7.2.3 Klasse 3

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 7.2.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Werking antiarrhythmica klasse-III?

  Vertragen de repolarisatie door blokkade van de kaliumkanalen, waardoor de duur van de actiepotentiaal toeneemt.

• Effect klasse-III antiarrhythmica?

  Toename van het QT-interval.

• Snelheid werking amiodaron?

  • Wanneer het middel intraveneus wordt toegediend, treedt het effect binnen een uur op.
  • Vanwege de sterke binding aan weefsels komt het effect bij orale inname pas na enkele weken op gang.

• Wat kun je zeggen over de halfwaardetijd van amiodaron + gevolg?

  • Amiodaron heeft een erg lange halfwaardetijd (50 dagen).
  • Hierdoor blijven de effecten na stoppen nog lang bestaan.