Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van TOL 2: Neurofysiologie van het parodontium

• 1 Algemene zintuigen

  Dit is een preview. Er zijn 11 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Welke receptoren van de algemene zintuigen zijn verantwoordelijk voor aanraking, druk en houding?- Voor welke prikkels zijn zij gevoelig?- Wat is hun mechanisme?- Welke 3 soorten zijn er?

  Mechanoreceptoren
  
  Zijn gevoelig voor prikkels als:
  - uitrekking
  - samendrukking
  - draaiing
  
  Mechanisme = mechanisch gereguleerde ionenkanalen --> gaan open --> of sluiten --> door vervorming van plasmamembraan
  
  3 soorten
  - tastreceptoren --> aanraking
  - baroreceptoren --> druk
  - proprioceptoren --> houding

• 2 Biomechanica parodontale weefsel

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat is wel en niet bekend over de biomechanica/fysiologie van de parodontale weefsels rondom implantaten?

  Er is weinig bekend over:
  - structuur van ---> innervatie van bot
  - andere parodontale componenten
  
  Na uithelen + integreren implantaten
  - herstel van --> reorganisatie van zenuwuiteinden
  
  - lagere tactiele gevoeligheid dan normale elementen
  
  - kauwfunctie implantaat --> beter dan uitneembare volledige prothese

• Is verdikking van het PDL merkbaar met een pocketsonde? Ligt toe.

  Nee:
  
  Met een pocketsonde kom je niet zo ver.

• 3 Neurofysiologie parodontium

  Dit is een preview. Er zijn 17 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• - Benoem de juiste namen bij de letters voor de innervatie van het parodontium- Geef bij elk aan welke eigenschappen/locatie belangrijk zijn (indien nodig)

  A = Vrije niet-gemyeliniseerde zenuwuiteinden
  - binnenzijde PDL
  - thv bot
  
  B = Dikkere gemyeliniseerde zenuwvezels
  - lokaliseren zich tussen --> fulcrum en apex
  - bedienen --> georganiseerde mechanoreceptoren (Ruffini)
  
  C = Tastlichaampjes --> Meissner
  - zeldzaam

• - Wat zijn de 2 groepen parodontale receptoren als wij uitgaan van mechanische stimulus?- Benoem hun eigenschappen- Wat is de voornaamste rol van de parodontale mechano-receptoren?

  1. Verzadigbaar (meeste: 80%)
  - snelle adaptatie --> aan stimuli
  - maximale respons wordt bereikt bij --> 300gr
  - zeer lage drempelwaarde: 1-5gr --> komt overeen met een tandverplaatsing van 2-3um
  
  2. Niet verzadigbaar
  - traag adapterende receptoren
  - blijven linear sterker reageren --> tot krachten van 500gr
  
  Continue feedback over krachten --> die op tanden inwerken --> naar motorprogramma's --> die instaan voor het kauwen

• - Welke 2 belangrijke functies hebben de zenuwvezels van het parodontium?- Hoe verloopt de mechanische of elektrische stimulatie van de afferente zenuw?

  1. Signaleren aan cortex --> van mechanische en/of nociceptieve impulsen
  
  2. Vrijmaken perifere neuropeptiden --> die de lokale ontstekingsreactie regelen
  
  --> Voornamelijk prikkeling van dikkere gemyeliniseerde vezels -->
  Prikkeling bij dunne vezels --> hogere/sterkere/langdurige stimuli

• De mechanische stimulatie van de tanden (kaakopeningsreflex) gebeurt door receptoren:- Op welke manier doen zij dit?- Hoe verloopt het proces bij een langzame krachtopbouw?- Hoe verloopt het proces bij het bijten op een harde korrel?

  De receptoren rondom tanden --> registreren uitgeoefende krachten --> die op tanden wordt gezet:
  
  Bij langzame krachtopbouw tijdens kauwen:
  - receptoren drijven --> excitatie niveau  en kaaksluiters licht op
  - voedselbolus blijft beter gepositioneerd + wordt voorbereid om verbrijzeld te worden
  
  Onverwacht bijten harde korrel
  - parodontale receptoren reageren --> inhibitior
  - tandschade of pijn --> wordt vermeden

• - Wat doen de sympathische reflexen?- Hoe zit dat bij edentate patienten?

  = Salivatiereflex bij de mens:
  - door smaak + receptoren in PDL --> opgewekt
  
  Bij tandloze patienten kunnen mechanoreceptoren in gingiva + mucosa de rol overnemen

• De rol van de parodontale receptoren in de gevoelsfunctie, worden bepaald door de actieve en passieve gevoelsdrempelmethode (psychofysische test):- Hoe worden de actieve en passieve gevoeligheidsdrempels bepaald +- Welke receptoren worden getarget?- Wat zijn de waardes?- Waar worden gevoeligheidsdrempels door beinvloed?

  Koppelen receptorfuncties aan subjectieve gevoelens proefpersonen (info over tastfunctie: psychofysische test)
  
  Actieve gevoeligheidsdrempel bepalen:
  --> strips verschillende diktes tussen tanden gezet
  --> meerdere receptoren: spieren TMJ, parodontium
  --> tussen 1- en 60 um
  
  Meer dan 5 mm --> stretchreceptoren in kaakspieren ---> leveren belangrijke bijdrage
  
  Passieve gevoeligheidsdrempel bepalen:
  - uitwendige mechanische prikkel --> aangebracht op boventand
  - activering --> specifieke parodontale receptoren
  - ligt rond --> 2G
  
  Beinvloed door:
  - Anesthesie
  - Parodontitis
  - Bruxisme
  - Ouderdom
  - Materiaal waaruit de folies bestaan
  
  Bepaalde patiënten vinden kleine onvolkomenheden in occlusie soms erg storend en andere hebben geen reactie