Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Zorg voor huid en zintuigen

• 1 Wonden

• 1.2 Fasen in de wondgenezing

• In welke fasen verloopt grosso modo een wondgenezing?

  - ontstekingsfase
  - granulatiefase
  - maturatiefase
  - litenvorming

• 1.2.1 Ontstekingsfase

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe gebeurd de opruiming van dood weefsel en bacteriën in de ontstekingsfase?

  Dat gebeurd door de cellen macrofagen (fagocyten).
  Een fagocyt is een type witte bloedcel die schadelijke deeltjes, bacteriën en dode of stervende cellen opruimt door middel van fagocytose (omsluiting).

• Wat zijn de klinische tekens bij een gesloten wonde in de ontstekingsfase?

  - zwelling door exsudaat vorming.
  - roodheid ten gevolge van vasodillatie (verwijden van bloedvaten): dient om het bloedverlies te kunnen beperken.
  - warmte ten gevolge van vasoddillatatie en toegenomen vascularisatie (vorming van nieuwe bloedvaten voor de doorbloeding en bloedvoorziening. 
  - pijn door druk op zenuwvezels en ischemie (plaatselijke bloedeloosheid door belemming van de bloedtoevoer)

• Wat zijn de klinische tekens bij een open wonde in de ontstekingsfase?

  - wondvocht en bloed op de wond
  - structuur van een stolsel
  - eventuele pijn door het open liggen van de wond

• 1.2.2 Granulatiefase

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe vormt zich nieuw bindweefel en nieuwe bloedvaten in een wonde?

  Dat gebeurd onderandere door de fibroblasten (produceren bouwstoffen om de wonde te herstellen) namelijk, colageen (slijmvormig eiwit) en elastine.
  
  De wonde ziet er roos en korrelig uit.

• 1.2.3 Maturatiefase

• Wat gebeurd er in de maturatiefase in de wonde?

  Letterlijk volwassen worden van de wonde.
  In de maturatiefase vinden bindweefselorganisatie, wondcontractie en epithelialisatie plaats. 
  Epithelialisatie wilt zeggen dat er kleine epitheeleilandjes onstaan die naar elkaar toegroeien om het wondoppervlak te kunnen bedekken.

• 1.2.4 Littekenvorming

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2.4
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe ontstaat littekenvorming bij een wonde?

  Dit is de laatste fase van de wondgenezing.
  Door maturatie (rijping) van het collageen. Het litteken neemt zijn uiteindeljk aspect aan.
  - eerste weken zacht en fragiel
  - na een maand harder en dikker
  - nadien zacht, wit en soepel 
  - hele wondgenezingsproces kan maanden tot jaar duren

• 1.3.1 Indeling naar oorzaak

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe wordt een verdere indeling gemaakt op basis van uiterlijk en etiologie (leer der ziekte oorzaken) bij traumatische wonden?

  Op basis van uiterlijk:
  - Open wonde (oppervlakkige wonden, gecompliceerde wonden waar zenuwen en pezen bloodliggen.
  - Gesloten wonden (hematoom)
  - Degloving letsel (flappen huid zijn weggerukt)
  - Amputatie van een lidmaat

• Welke onderscheiding zijn er bij traumatische wonden op basis van etiologie?

  - mechanische wonden: schaafwonden, steekwonden, wonde ontstaan door dier, door een scherp voorwerp, een blaar door wrijving,
  - thermale wonden: brandwonde, vrieswonden
  - wonden veroorzaakt door elektrische stroom
  - chemische wonden: door zuren
  - stralingswonden door zon 
  
  BELANGRIJK!!!
  Als algemene regel kan men stellen dat de acute traumatische wonde eerst gereinigd moet worden. Op dat ogenblik kan men een beter beeld vormen van de wonde.

• Hoe onstaan iatrogene wonden?

  Bij bepaalde diagnostische of therapeutische procedures is het noodzakelijk om de huid of andere structuren te beschadigen.
  
  Voorbeelden hiervan:
  - incisiewonden bij heelkundige ingrepen
  - steekplaats van een bloedname
  - biopsiewond
  - wonden door läserstralen
  - abrasies bij het nemen van split-thicknesss grafts (tijdens de operatie schaaft de chirurg een dun laagje van de huid) 
  - therapeutische amputaties (vb. Omwille van een behandeling: teen bij zv met diabetes)
  
  BELANGRIJK
  De meeste iatrogene wonden zijn als acute wonden te beschouwen.