Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van ZSO 3

• 3 ZSO 3

  Dit is een preview. Er zijn 35 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe kan cariës worden gestopt?

  - een betere plaque verwijdering
  - veranderen van eetgedrag
  - gebruik van fluoride

• Wat is het belang van preventie?

  Het is de basis van de tandheelkunde.
  
  - het zorgt er voor dat het gebit gezond kan blijven  (zonder restauratieve ingrepen) of dat het gebit weer gezond kan worden.
  - preventie kan al plaats vinden op hele jonge leeftijd
  - hoe ouder je bent hoe lastiger het is om het gedrag te veranderen, begin er daarom zo vroeg mogelijk mee, dentale bewustwording.

• Tijdens het onderzoek (NOCTP) werden de patiënten willekeurig toegewezen aan drie groepen. Noem deze groepen. Wat waren de uitkomsten?

  Groep 1: Niet - operatieve cariësbehandeling met preventie-strategie. De interval tussen twee preventiebezoeken werden individueel bepaald. De interventie gericht op het verhogen van het niveau van zelfzorg.
  
  Groep 2: Fluoride - applicatie 4 x per jaar.
  
  Groep 3: Fluoride - applicatie 2 x per jaar.    
  
  Uitkomsten  
  Na drie jaar cariëstoename:
  
  Groep 1: 0,15%  (= minste cariëstoename)
  Groep 2: 0,34%
  Groep 3: 0,47%

• Wat zijn oorzaken voor een slechte mondhygiëne?

  Tijdsgeest:
  - geen tijd
  - kinderen hebben steeds meer vrijheden, beslissen mee en nemen soms de regie in handen.
  
  Sociale context:
  - Opa's en oma's
  - ploegendiensten
  - meer kinderen

• Wat is de werking van fluoride?

  1. fluoride verminderd het effect van demineralisatie en bevorderd de remineralisatie.
  2. Als er onvoldoende fluoride is ingebouwd, is het minder goed bestand tegen demineralisatie.
  3. Oudere plaque en onvoldoende fluoride in de biofilm zorgt voor een ongunstige balans tussen de- en remineralisatie. -> cariés kan ontstaan en verergeren.

• Vertel de werking van fluoride in lekentaal.

  Fluoride maakt je tanden sterk.
  
  Door alles wat we eten en drinken is er elke dag een proces van gaatjesvorming en herstel. Dat herstel kan alleen plaatsvinden als er voldoende fluoride in de mond is om de tanden sterk te maken. Door 2x per dag te poetsen met fluoridetandpasta kun je zorgen dat er voldoende fluoride in de mond is.

• Waarom wordt het niet aangeraden om fluoridetabletjes te gebruiken?

  - Het pre-eruptief effect is beperkt
  - Het is effect heel lokaal, je kan het niet goed door je mond verspreiden
  - Therapie trouw is slecht
  -  Kans op fluorose

• Wat zijn aanvullende maatregelen voor professioneel gebruik?

  Fluoride gel: (10.000 ppm)
  - Bewezen effect maar dat van duraphat is groter
  - Als standaard behandeling is het overtreatment
  
  Fluoride vloeistof (250 ppm)   
  - Bewezen effect maar dat van duraphat is groter
  - Als standaard behandeling is het overtreatment
  
  Duraphat (22.600 ppm)
  - Dit heeft het meeste effect
  - Aanbrengen op ontkalkt glazuur, geeft bij demineralisatie afgifte van fluoride.
  (vorming Ca F2)

• Wat is een voorwaarde voor het aanbrengen van duraphat? Wat voor een advies geef je aan de patiënt na het aanbrengen van de duraphat?

  De elementen moeten schoon en droog zijn.
  
  De patiënt mag niet poetsen of op voedsel kauwen gedurende minimaal 4 uur naar de behandeling. Wel mag er zacht voedsel en drinken worden geconsumeerd. Als dit echter noodzakelijk is kan de laklaag worden verwijderd door de poetsen of te spoelen.

• Wat is een indicatie om chloorhexidine te gebruiken?

  1. In de gehandicaptenzorg op indicatie
  2. Na trauma, als poetsen niet meer lukt (aanbrengen op wattenstaafje)
  3. Bij ernstige gingivitis, als steuntje in de rug